专家：偏瘫康复治疗 越早治疗效果越好

　　受访专家：姜艳

　　　　康复医学副主任医师。现任甘肃省第三人民医院康复科主任、中华医学会康复学会青年委员会委员，中国残疾分类ICF委员会委员，中国康复医师学会委员，甘肃省残疾人康复学会理事，甘肃省康复医学会委员。从事运动疗法（PT）、作业疗法（OT）等康复治疗22年，擅长脑出血、脑血栓、颅脑外伤、小儿脑性瘫痪、脑炎恢复期、骨外伤恢复期等疾病造成的肢体运动功能障碍的康复评定与系统治疗。

　　秋天由于昼夜温差增大，容易导致血管痉挛、血压波动，是高血压病、冠心病、心肌梗死、中风等疾病的高发期。在采访中姜艳告诉记者，由于秋季血管收缩，血脂长期沉积，血管内壁形成许多粥样硬化斑块，使血管管腔变窄，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。而季节干燥，血液粘度较高，容易引起血液流通不畅，血管堵塞，导致偏瘫。而对于偏瘫患者来说，康复治疗介入的越早，恢复的效果会越好。

　　三招 预防心脑血管疾病

　　1.秋季对于有高血压、糖尿病、动脉硬化及年老体弱的老年人，要及时测量血压、在医生指导下及时调整用药，将血压控制在一个合理的水平，防止血压波动过大导致脑梗死、脑出血发生。

　　2.秋季由于气候变得干燥起来，老年人要适时吃一些滋阴酸甘的食物，少吃辛辣食物，否则可能加重秋燥症状，出现咽喉疼痛、干咳、唇干舌燥等症状。

　　3.现下由于早晨气温较低，因此建议酷爱晨练的老年人要注意，适时增减衣服。晨练时要注意不要着凉，锻炼时要注意控制活动量及活动的强度。一定要避免空腹激烈活动，且活动过后，要及时补充水分，避免大量出汗导致血液浓缩，血液粘稠度增高，诱发脑梗塞。

　　脑血管疾病康复 要“起早”

　　采访中记者发现，不少市民对于脑血管疾病的治疗和康复的概念还比较模糊，导致盲目就医、盲目用药而耽误了病情。实践证明，脑血管疾病的恢复阶段划分为三个不同时间：软瘫期、痉挛期、恢复期。各期治疗也不尽相同。

　　对此，姜主任指出，一、软瘫期的治疗包括：1.良肢位摆放；2.输入感觉刺激；3.利用对称性、不对称性反射诱发肌张力产生；4.利用联合反应、共同运动诱发肌张力产生；5.牵拉、挤压关节；6.早期深呼吸训练；7.主动体位转移。

　　二、痉挛期的治疗目的是抑制痉挛模式，促进分离运动的产生。其治疗包括：1.早期站立；2.控制能力训练；3.坐位平衡及躯干运动训练；4.负重—步态训练；5.应用神经肌肉本体促进法促分离运动及正常运动模式产生；6.手功能作业训练；三、恢复期治疗主要是训练患者达到随意和协调的正常活动。当然，还可根据病人的不同病情，进行言语训练、心理训练、智力训练等治疗。

　　姜艳提醒市民，康复治疗的开始时间越早越好。偏瘫病人经过正规康复治疗后，80可以生活自理或大部分自理，其致残率明显降低，相当部分患者可以恢复工作。

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